調解申請書 

（單方方申請）

申  請 人：____________

地    址：____________ 電郵：____________

電    話：____________ 傳真：____________

法人授權代表人：______ 職務：____________

 

（提示：如有兩個以上的申請人，請按照上述格式分列第一申請人、第二申請人，依此類推）

 

被 申 請 人：____________

地    址：____________ 電郵：____________

電    話：____________ 傳真：____________

法人授權代表人：______ 職務：____________

 

（提示：如有兩個以上的被申請人，請按照上述格式分列第一被申請人、第二被申請人，依此類推）

 

調解協議：（如有）

 

調解請求：

1、

2、

……

事實與理由：

……

（注：調解申請書可附具爭議合同、單證等證明材料，這些材料均應按順序編爲附件一、附件二、……在敍述事實和理由時要注明所依據附件的編號。）

 

調解不成的爭議解決方式（若選擇，請勾選）： 

□ 申請調解的任何事項或與上述事項有關的任何爭議，如調解不成，申請人同意將上述事項或爭議提交中國國際經濟貿易仲裁委員會華南分會，按照申請仲裁時該會實施的仲裁規則，採用簡易程式進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方當事人均有約束力。

此  致

香港中國企業協會商事調解委員會

 

                                                      申  請  人：                      （蓋章）
                                                      法人授權代表人：          （簽字）
                                                       二零一零年      月      日 

 

調解申請書 

（雙方共同申請）

申 請 人：____________

地    址：___________  _ 電郵：____________

電    話：____________   傳真：____________

法人授權代表人：______ 職務：____________

 

申 請 人：____________

地    址：___________  _ 電郵：____________

電    話：____________   傳真：____________

法人授權代表人：______ 職務：____________

 

調解請求：

1.

2.

……

事實與理由：

……

（注：最后請注明“雙方協商不成，一致統一提交香港中國企業協會商事調解委員會進行調解）

 

此  致

香港中國企業協會商事調解委員會

                                                      申  請  人：                      （蓋章）
                                                      法人授權代表人：          （簽字）
                                                       二零一零年      月      日

                                                       申  請  人：                      （蓋章）
                                                       法人授權代表人：          （簽字）
                                                       二零一零年      月      日